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基于阴阳寤寐学说的失眠症中医健康管理模式探索(三)
文章来源:  发布时间:2024-06-25  浏览次数:280次 

唐娜娜,黄俊山

3.中医干预

3.1认知行为

认知治疗中,引导失眠患者重新评估自己的失眠,使其更现实、正确地认识失眠,改变不正确的潜在认知过程,缓解心理上的困扰,纠正不良的睡眠习惯,形成正确的睡眠习惯。行为治疗中,要确定导致某些症状和异常的行为活动,制订拮抗失眠的自助技术,纠正不正确的睡眠行为习惯。不管是阴证还是阳证失眠患者,都要求患者白天要有一定的兴奋度,工作、家务、学习、运动等,尤其是阴证失眠患者白天更需要活动,切忌在家呆坐进行所谓的休息,切忌白天躺卧补觉影响睡眠周期;到晚上,行为放松有利于睡眠。

3.2情志调摄

《灵枢·本神》曰:“生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂”,张景岳在《澳门新葡京网上赌场》基础上进一步指出:“魂之为言,如梦寐恍惚,变幻游行之类皆是也”。“盖寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐”。广义之神是指人的精神、意识、知觉、运动等,是人体生命活动的主宰和高度概括。魂是指“梦寐恍惚,变幻游行”之类,魂随神生,随神而灭,所以必先有神而后有魂。情志是一种心理活动,而中医认识神志活动则由心所主,精神、情志活动的失调,不仅伤心而且耗神。魂要随神而安,神安则寐,若魂不随神,神不安则不寐。临床中失眠患者,由于他病引发的失眠很少,大多是心理负担过重,无法驾驭自己躁动的心绪所致,中医的情志调摄在失眠症中起到非常重要的作用。调息静坐法对调整自己躁动的心绪有一定益处。

儒、道、佛、医各家调息静坐虽然取意不同,风格有别,但调息静坐的效果都归结在“心性”的涵养变化上,这种心性同修、形神兼养的内在要求,正是调息静坐的核心价值所在。调息静坐有着普遍的社会价值,尤其是在人性普遍躁动、老年社会提前到来、各种慢性病井喷的社会环境下,通过调息静坐来调和身心、存神养性、维护健康、促进和谐有着难以估量的价值。本法失眠症皆可用,阳证失眠患者尤其适合调息静坐,长期坚持,通过此法达到让魂安居内守,以促进睡眠的目的。

3.3饮食调治

《素问·逆调论》曰:“胃不和则卧不安”,《澳门新葡京网上赌场》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤”,《澳门新葡京网上赌场》亦云:“饮食太冷热,皆伤阴阳之和”。早餐宜好、午饭宜饱、晚饭宜少,是“食饮有节”的具体体现。阳证失眠患者少食辛辣刺激过热的食物,特别是晚餐,宜清淡使阳气入阴;而阴证失眠患者宜在白天,特别是午餐进食温热辛辣的食物,振奋阳气激发兴奋点。


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